...
Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Antdyglinio raumens (supraspinatus) anatomija ir prisitvirtinimo vietos mentės bei peties srityje.

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus)

Antdyglinis raumuo yra mentės antdyglinėje duobėje duobėje, užpakalinėje mentės pusėje, ir prisitvirtina prie žastikaulio galvos. Antdyglinis raumu pirmiausia atitraukia žastikaulį ir gali visiškai atitraukti žastikaulį į viršų. Šis raumuo taip pat padeda stabilizuoti žastikaulio galvą mentės sąnarinėje duobėje (Johnson, 2025).

Specialieji testai, taikomi antdygliniam raumeniui yra antdygliniam raumeniui specifinis Skausmingo lanko testas (Painful Arc Test), Hokino-Kenedžio testas (Hawkin’s-Kennedy Test), Šampano tostų testas (Champagne Toast Test), Jobe testas (Jobe’s Test)  (kurį galite žinoti kaip Tuščios skardinės testą) (Empty Can Test), kuris skiriasi nuo Pilnos skardinės testo (Full Can Test), Yocumo testu (Yocum’s Test), Nuleistos rankos (Codmano) testu (Drop Arm (Codman’s) Test) ir Neer ankštumo požymiu (Neer’s Impingement Sign) (Johnson, 2025).

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas – Skausmingo Lanko Testas (Painful Arc Test)

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Skausmingo lanko testas (Painful Arc Test) peties skausmo ir supraspinatus raumens pažeidimo vertinimui.

Skausmingo lanko testas (Painful Arc Test)

Skausmingo lanko testas, rodantis 120°–160° skausmo lanką, nurodantį antdyglinio raumens patologiją (Johnson, 2025).

Tikslas: Šiuo tyrimu nustatoma antdyglinio raumens sausgyslės patologija (Johnson, 2025).

Testo tipas: Tai aktyvus skausmą provokuojantis testas. Kadangi testui taip pat reikalingas peties atitraukiamųjų raumenų susitraukimas, juo tikrinama antdyglinio raumens ir deltinių raumenų vidinių skaidulų jėgą prieš gravitaciją (Johnson, 2025).

Procedūra: Įsitikinkite, kad klientas pradeda taisyklinga, vertikalia sėdėjimo arba stovėjimo poza, nes mentės protrakcija turi įtakos testo rezultatui. Nurodykite jam atitraukti ranką per visą judesio amplitudę (ROM) (Johnson, 2025).

Išvados: Tarp 160° ir 120° atitraukimo antdyglinio raumens sausgyslė yra suspaudžiama tarp petinės ataugos (akromiono) ir didžiojo žastikaulio gumburėlio. Todėl skausmas šiame diapazone leidžia įtarti antdyglinio raumens patologiją (Johnson, 2025).

Patarimas: šis testas taip pat naudojamas AC sąnariui įvertinti, kuris paprastai sukelia skausmą 140–180° atitraukimo diapazone. Kitos peties patologijos taip pat gali sukelti skausmingą lanką (Johnson, 2025).

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Pavaizduotas Hawkins-Kennedy testas, naudojamas peties ankštumo sindromo ir rotatorių manžetės dirginimo nustatymui.

Hawkins-Kennedy testas

Hawkins-Kennedy testas, rodantis pasyvią vidinę rankos rotaciją, kai petys ir alkūnė sulenkti 90° (Johnson, 2025).

Tikslas: Aprašytas Hawkins ir Kennedy (1980), šis testas skirtas nustatyti poakrominio ankštumo skausmą (subacromial impingement) (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Testo tipas: Tai pasyvus skausmą provokuojantis testas (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Procedūra: Klientui sėdint, pasyviai sulenkite petį ir alkūnę 90° kampu. Viena ranka stabilizuokite mentę, o kita ranka pasukite ranką į vidų, laikydami ją ties alkūne (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Rezultatai: Testas teigiamas, jei atkartoja paciento peties skausmą. Skausmas rodo antdyglinio raumens sausgyslės suspaudimą (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Šampano Tosto Testas (Champagne Toast testas)

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Šampano tosto testas (Champagne Toast Test) supraspinatus sausgyslės pažeidimo ir peties skausmo vertinimui.

Šampano tosto testas (Champagne Toast testas)

Šampano tosto testas su rodyklėmis, rodančiomis gydytojo taikomos jėgos kryptį (a) ir kliento taikomos jėgos kryptį (b) (Johnson, 2025).

Tikslas: Pasiūlė Gregory P. Nicholson ir aprašė Chalmers ir kt. (2016). Testas naudojamas antdyglinio raumens sausgyslės pažeidimui nustatyti (Johnson, 2025).

Testo tipas: Tai testas, kuriam reikalingas izometrinis peties raumenų susitraukimas (Johnson, 2025).

Procedūra: Paprašykite kliento pakelti ranką taip, lyg laikytų taurę, kad būtų galima pasakyti tostą. Šioje padėtyje petys yra 30° atitraukime, 30° lenkime į priekį ir šiek tiek pasuktas į išorę, plius 90° lenkime alkūnę. Spauskite ranką žemyn ir paprašykite kliento tam pasipriešinti, taip atlikdami izometrinį susitraukimą(Johnson, 2025).

Rezultatai: Testas teigiamas, jei jis atkartoja kliento skausmą (Johnson, 2025).

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Jobe testas (Tuščios skardinės testas) supraspinatus raumens silpnumo ir peties skausmo vertinimui.

Jobe testas (Tuščios skardinės testas)

Jobe testas su rodyklėmis, rodančiomis gydytojo taikomos jėgos kryptį (a) ir kliento taikomos jėgos kryptį (b) (Johnson, 2025).

Tikslas: Aprašytas Jobe ir Jobe (1983), šis testas skirtas antdyglinio raumens arba jo sausgyslės pažeidimą ir (arba) silpnumą (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Testo tipas: Tai skausmo provokavimo testas, kuriuo taip pat tikrinama antdyglinio raumens jėgą (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Procedūra: Paprašykite kliento užimti pradinę padėtį, imituojančią skysčio skardinės ištuštinimą. Rankos atitrauktos 90° kampu, maždaug 30–45° nuo vidurio linijos (mentės plokštumoje), pasuktos į vidų taip, kad nykščiai būtų nukreipti žemyn. Spauskite žemyn distalinį dilbio dalį žemyn ir paprašykite kliento tam priešintis (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Rezultatai: Testas teigiamas, jei jis atkartoja kliento skausmą arba jei klientas negali išlaikyti testo padėties prieš jūsų spaudimą žemyn (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Patarimas: Taikant žemyn nukreiptą spaudimą, laikykite rankas arti riešo, kur turite didžiausią svertą, ir stenkitės reguliuoti jėgos kiekį, atsižvelgdami į kliento kūno sudėjimą. Pavyzdžiui, klientui, kuris reguliariai stiprina viršutinę galūnę, reikės didesnio spaudimo nei tam, kuris to nedaro. Testą gydytojui dažnai lengviau atlikti klientui sėdint (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas – Pilnos Skardinės Testas (Full Can Test)

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Pilnos skardinės testas (Full Can Test) supraspinatus sausgyslės ir peties skausmo vertinimui.

Pilnos skardinės testas (Full Can Test)

Pilnos skardinės testas, kuriame rodyklės rodo jėgos kryptį, taikomą specialisto (a), ir jėgos kryptį, taikomą kliento (b) (Johnson, 2025).

Tikslas: Kelly, Kadrmas ir Speer (1996) apibūdino šią padėtį kaip optimalią antdyglinio raumens jėgai tirti. Nuo to laiko šis testas taip pat naudojamas antdyglinio raumens sausgyslės vientisumui vertinti (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Bandymo tipas: Tai raumenų jėgos testas, dabar naudojamas ir kaip skausmą sukeliantis testas (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Procedūra: Paprašykite kliento pakelti rankas 90° kampu mentės plokštumoje, nykščiais į viršų. Spauskite ranką žemyn ir paprašykite kliento tam pasipriešinti (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Išvados: Antdyglinio raumens tendinopatija įtariama, jei testas atkuria kliento skausmą be silpnumo (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Pastaba: Jei pilnos skardinės testas yra neigiamas, o tuščios skardinės testas yra teigiamas, tai leidžia manyti, kad ankštumas nėra susijęs su rotatorių manžete (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025).

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Yocum testas peties ankštumo sindromo ir supraspinatus sausgyslės dirginimo vertinimui.

Yocumo testas (Yocum‘s Test)

Testas (a) pradinė padėtis (b) galutinė padėtis (Johnson, 2025) (Johnson, 2025).

Tikslas: Šis testas skirtas nustatyti poakrominį ankštumą (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Testo tipas: Tai aktyvus skausmo provokacijos testas (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Procedūra: Klientui sėdint arba stovint, paprašykite jo uždėti pažeisto peties ranką ant priešingo peties. Šioje padėtyje paprašykite kliento pakelti pažeistos pusės alkūnę (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Rezultatai: Testas laikomas teigiamu dėl ankštumo, jei jaučiamas skausmas poakrominio lanko srityje (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Nuleistos rankos testas (Drop Arm (Codman‘s ) Test)

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Nuleistos rankos testas (Drop Arm Test) supraspinatus raumens silpnumo ir rotatorių manžetės pažeidimo vertinimui.

Nuleistos rankos testas (Drop Arm (Codman‘s ) Test)

Teigiamas rankos nuleidimo (Codmano) testas (Johnson, 2025).

Tikslas: Aprašytas Codmano (1934 m.), šis testas skirtas supraspinatus raumenų silpnumui ir pažeidimams nustatyti. Atkreipkite dėmesį, kad tai skiriasi nuo Hertel ir kt. (1996 m.) aprašyto rankos nuleidimo požymio (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Testo tipas: Tai aktyvus testas, reikalaujantis supraspinatus raumenų ir deltinių raumenų vidinių skaidulų jėgos (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Procedūra: Pasyviai atitraukite kliento ranką nuo 90° iki 120° kampo. Nuimkite rankos atramą ir paprašykite kliento lėtai ir kontroliuojamai ją nuleisti (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Rezultatai: Testas teigiamas, jei klientas negali atlikti testo ir ranka nukrenta (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025), (Johnson, 2025).

Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas. Neer ankštumo testas (Neer Impingement Test) peties ankštumo ir rotatorių manžetės dirginimo vertinimui.

Neer ankštumo požymis (Neer‘s Impingement Sign)

Neer ankštumo požymis (Johnson, 2025).

Tikslas: Aprašytas Neer (1983 m.), šis testas buvo skirtas ištirti antdyglinio raumens, dvigalvio žasto raumens sausgyslės ir poakrominės tepalinės bursos poakrominį ankštumą tarp priekinio akromiono ir didžiojo gumburėlio (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025).

Testas taip pat gali sukelti skausmą dėl kitų peties būklių, tokių kaip poakrominės tepalinės bursos, dvigalvio žasto raumens ilgosios galvos ar kitų rotatorių manžetės struktūrų ankštumas (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025).

Testo tipas: Tai pasyvus skausmo provokacijos testas (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025).

Procedūra: Klientui sėdint, viena ranka stabilizuokite mentę, o kita ranka pasyviai lenkite kliento ranką į pakėlimo padėtį (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025).

Rezultatai: Testas laikomas teigiamu esant visiems ankštumo pažeidimams, jei manevras atkuria kliento skausmą (C. Valovich McLeod & J. Shultz, 2025).

Naudingos Knygos Skaitimui Apie raumenų Testavimą

Patiko straipsnis Antdyglinis Raumuo (Supraspinatus) Peties Skausmo Testavimas – Atraskite Kitus Įdomius Straipsnius

Šaltiniai:

  1. Johnson, J. (2025). The Pocket Atlas of Special Tests for the Upper Limb. United States: Human Kinetics.
  2. C. Valovich McLeod, T. & J. Shultz, S. (2025). Special Tests in Orthopedics. United States of America: Human Kinetics.
Seraphinite AcceleratorOptimized by Seraphinite Accelerator
Turns on site high speed to be attractive for people and search engines.