Masažas Esant Sulenktam Keliui (Massage for Genu Flexum)

Masažas Esant Sulenktam Keliui (Massage for Genu Flexum). Žmogus gali turėti genu flexum – sulenkto kelio laikyseną – dėl įvairių priežasčių. Ji gali atsirasti tiesiog dėl ilgą laiką išlaikomos sulenktos kelio padėties, kaip būna mažai judantiems žmonėms. Ji taip pat gali atsirasti po operacijos, kai įsitempia užpakalinės kelio sąnario struktūros, kartu su ilgalaikiu gulėjimu lovoje ir kelio judėjimo stoka (Johnson, 2025).

Kaip ir kelio hiperekstenzijos atveju, galite padėti klientui, suteikdami žinių apie tai, kaip koreguoti šią laikyseną. Pavyzdžiui, patarkite vengti ilgesnį laiką sėdėti sulenkus kelius. Jeigu žmogus dirba sėdimą darbą, patarkite jam daryti trumpas pertraukas ir kas valandą atsistoti, kad ištemptų užpakalinę kojų dalį. Kai kuriais atvejais klientui gali būti naudinga laikinai vengti sporto šakų, kurios gali palaikyti sulenkto kelio padėtį, pavyzdžiui, irklavimo ir važiavimo dviračiu (Johnson, 2025).

Reikia būti atsargiems bandant koreguoti genu flexum po kelio operacijos, taip pat dirbant su klientais, kurie naudojasi neįgaliųjų vežimėliais arba didžiąją laiko dalį praleidžia sėdėdami kėdėje, pavyzdžiui, žmonėmis, kurie gali būti fiziškai silpni arba sveikstantys po ligos ar traumos (Johnson, 2025).

Taikydami kiekvieną iš siūlomų metodų, įvertinkite, ar gilus spaudimas (toks, koks gali būti naudojamas taikant STR arba dirbant su trigeriniais taškais) nėra kontraindikuotinas jūsų klientui. Atkreipkite dėmesį, kad intervencijos galimybės gali būti ribotos tiems klientams, kuriems genu flexum atsiranda dėl neįprastai padidėjusio raumenų tonuso (pvz., dėl spazmiškumo, susijusio su cerebriniu paralyžiumi) (Johnson, 2025).

Miofascialinis atpalaidavimas (Myofascial Release)

Pasyviai atpalaiduokite užpakalinius kelio audinius, naudodami miofascialinio atpalaidavimo techniką. Tai ideali technika šiai laikysenai koreguoti, kai užpakalinės kelio dalies audiniai yra įtempti, o spaudimo į užpakalinę kelio dalį reikia vengti dėl ten esančios pakinklio arterijos ir limfmazgių. Čia gali būti veiksminga paprasta rankų sukryžiavimo technika, kai viena ranka dedama aukščiau kelio, o kita – žemiau jo (Johnson, 202į).

Masažas

Masažas gali būti naudojamas siekiant paskatinti atsipalaidavimą ir pailginti užpakalinius šlaunies raumenis (5.53 paveikslas) bei dvilypį blauzdos raumenį (5.54 paveikslas) – šiuos du raumenis, kurie kartu su pakinklio raumeniu kerta užpakalinę kelio sąnario dalį (Johnson, 2025).

Minkštųjų audinių atpalaidavimas (Soft Tissue Release)

Minkštųjų audinių atpalaidavimas yra naudingas klientui, kurio keliai yra sulenkti, nes jis leidžia jums arba jūsų klientui dirbti įvairiose kelio lenkimo padėtyse, tempiant lokalizuotus audinius tik tiek, kiek yra patogu (Johnson, 2025).

Aktyvus STR metodas, taikomas užpakaliniams šlaunies raumenims (5.55 a ir 5.55 b paveikslai), yra tinkamesnis, nes klientui prispaudus teniso kamuoliuką prie savo šlaunies, priešingos raumenų grupės (šiuo atveju – keturgalvio šlaunies raumens) susitraukimas padeda sumažinti užpakalinių šlaunies raumenų tonusą (Johnson, 2025).

Klientams, kuriems sunku gulėti ant nugaros, STR galima atlikti sėdint (5.56 paveikslas). Tačiau atliekant šią techniką reikia, kad kelis būtų ištiestas prieš gravitacijos jėgą, todėl tai atlikti yra sunkiau nei tiesiant kelį gulint ant nugaros (Johnson, 2025).

Tempimas

Esant genu flexum laikysenai, užpakaliniai šlaunies raumenys ir plekšninis raumuo yra sutrumpėję. Šių raumenų tempimas (taip pat keturgalvių šlaunies raumenų stiprinimas) gali padėti sumažinti šios laikysenos poveikį sąnariui (Johnson, 2025).

Pasyvūs tempimai

Tai galima atlikti įvairiais būdais, įskaitant paprastus tempimus, kurių metu galinėje esamos judesių amplitudės padėtyje išbūnama tam tikrą laiką (5.57 paveikslas).

Vienas iš paprasto užpakalinių šlaunies raumenų tempimo gulint ant nugaros privalumų yra tas, kad jį galima atlikti sulenkus kelį. Užuot pasyviai lenkę klubą galinėje judesių amplitudės padėtyje, paprašykite kliento ištiesti kelį. Keturgalvių šlaunies raumenų susitraukimas padės atpalaiduoti užpakalinius šlaunies raumenis ir padidins kelio tiesimą, nereikalaujant papildomo klubo lenkimo (Johnson, 2025).

Pasyvus tempimas naudojant gravitaciją

Jūsų klientas gali padėti sau ilsėdamasis tokiose padėtyse, kurios leidžia ištempti užpakalinius kelio audinius. Pavyzdžiui, naudojant kojų atramą, užpakaliniai kelio audiniai tempiami veikiant gravitacijos jėgai (5.58 paveikslas). Atkreipkite dėmesį į įtampą, kurią patiria žmogaus dešinės šlaunies audiniai šiame paveiksle (Johnson, 2025).

Aktyvūs Tempimai

Aktyvūs tempimai

Aktyvus užpakalinių šlaunies raumenų (5.59 paveikslas) ir dvilypio blauzdos raumens (5.60 paveikslas) tempimas yra naudingas (Johnson, 2025).

Naudojant rankšluostį (5.61 paveikslas), galima kartu ištempti tiek užpakalinius šlaunies raumenis, tiek dvilypį blauzdos raumenį (Johnson, 2025).

Kitas Tempimo Metodas

Kitas tempimo metodas

Kitas metodas – klientas guli ant pilvo, o jo pėdos yra už kušetės krašto. Prie čiurnos galima pridėti nedidelį svorį. Šis metodas taip pat ištemps užpakalinius kelio audinius, tačiau naudojant gulėjimo ant pilvo padėtį reikia būti atsargiems, kad priekinė kelio dalis nebūtų sužalota atsiremiant į kušetės ar lovos kraštą (Johnson, 2025).

Gulėjimo ant pilvo padėtis netinka klientams, turintiems girnelės ir šlaunikaulio sąnario sutrikimų (patellofemoral conditions), kai girnelės suspaudimas gali pabloginti būklę (Johnson, 2025).

Naudingos Knygos Gydomojo Masažo Tematika

Patiko Straipsnis Masažas Užpakalinės Šlaunies Raumenų Patempimui (Hamstring Strain) - Atraskite Kitus Įdomius Straipsnius

Šaltiniai:

1. Johnson  J. (2025). Soft Tissue Therapy for the Lower Limb. United States of America: Human Kinetics.