Masažas Esant Blauzdos Raumenų Patempimui (Calf Muscle Strain)

Masažas Esant Blauzdos Raumenų Patempimui (Calf Muscle Strain). Blauzdos raumenų patempimas yra blauzdos raumenų skaidulų plyšimas, galintis apimti blauzdos blauzdos raumens, padus raumens arba abiejų raumenų plyšimus. Patempimų sunkumas įvairus – nuo ​​kelių skaidulų plyšimo iki visiško plyšimo. Lokalus skausmas ir patinimas didėja didėjant plyšimo sunkumui. Sumažėja gebėjimas aktyviai lenkti plantarinius raumenis, o tempiant blauzdą jaučiamas skausmas. Gijimo proceso metu susidaro randinis audinys, kurio kiekis priklauso nuo traumos sunkumo ir kliento reabilitacijos kokybės. Didelis randinio audinio kiekis gali sutrikdyti funkciją. Meek ir kolegos (2022) pateikia puikią blauzdos patempimo sportininkams apžvalgą (Johnson, 2024).

Masažas

Masažas draudžiamas esant ūminei blauzdos patempimo stadijai. Poūmėse stadijose lengvas masažas gali padėti atsigauti, tačiau reikia būti atsargiems, kad audiniai nebūtų pažeisti, kol jie gyja. Švelnus masažas virš plyšimo vietos gali padėti limfos drenažui, tačiau reikėtų vengti gilaus audinių masažo (Johnson, 2024).

Svorio apkrovos neturintis blauzdos tempimas, naudojamas ankstyvam atsigavimui po blauzdos patempimo –(Šaltinis:  Johnson  J. (2025) Soft Tissue Therapy for the Lower Limb, p. 120)

Tempimo pratimai

Net jei manoma, kad patempimas yra lengvas, ūminėje traumos stadijoje reikėtų vengti visų tempimo formų. Svarbu leisti audiniams pradėti atsinaujinimo procesą (Johnson, 2024).

Poūmėje stadijoje skausmas, patinimas ir uždegimas yra atslūgę. Šioje stadijoje rekomenduojama atlikti tempimo pratimus atsargiai, nes audiniai dar nėra užgiję, o per didelis tempimas gali pakartotinai pažeisti raumenį ir atidėti gijimo procesą (Johnson, 2024).

Aktyvūs tempimai

Aktyvūs tempimai gali būti atliekami atsargiai, jei klientas nejaučia skausmo. Čiurnos lenkimas dorsifleksija nelaikant svorio, sėdint ant kėdės arba ištiestomis kojomis, yra gera pradžia tempimo pratimams. Gijimo proceso pabaigoje rekomenduojama pereiti prie stovimų blauzdos tempimo pratimų. Atminkite, kad patempiant blauzdos raumenis skausmas atslūgsta dar nebaigus gijimo, todėl klientus reikėtų paskatinti sustoti, jei kuris nors iš tempimo pratimų sukelia skausmą (Johnson, 2024).

Pasyvūs tempimai

Pasyvus tempimas nerekomenduojamas esant blauzdos raumenų patempimui, tačiau jis gali būti naudingas vėlesniuose etapuose, kai blauzda gali būti įsitempusi (Johnson, 2024).

Įtempti blauzdų raumenys

Daugelis žmonių kenčia nuo įsitempusių blauzdų raumenų. Užpakalinės kojos dalies raumenys sukelia ne tik pėdos ir čiurnos plantarinį lenkimą, bet ir kelio lenkimą (blauzdikaulio raumuo), pėdos ir čiurnos apvertimą (priekinį ir užpakalinį blauzdikaulio raumenis) bei pirštų lenkimą (ilgųjų pirštų lenkiamuosius raumenis). Nenuostabu, kad klientai, užsiimantys sportine veikla, kuri apkrauna kojų raumenis, gali būti linkę į įtampą šiose srityse, kaip ir žmonės, avintys aukštakulnius (kurie verčia čiurną sulenkti į plantarinį padėtį). Klientai, kurie ilgai sėdi, taip pat gali patirti audinių sutrumpėjimą šioje srityje, nes blauzdikaulio raumuo ir su šia apatinės galūnės dalimi susijusi fascija yra sutrumpėjusioje padėtyje (Johnson, 2024).

Masažas, trigerinių taškų atpalaidavimas, aktyvus ir pasyvus tempimas bei minkštųjų audinių atpalaidavimas (STR) yra naudingi gydant įsitempusias blauzdas (Johnson, 2024).

Masažas

Nors daugelis terapeutų gydo blauzdas klientui gulint ant pilvo, čia aprašomos dvi naudingos technikos, kai klientas guli ant nugaros, ir dvi, kai klientas guli ant šono. Šios technikos puikiai tinka blauzdos raumenims gydyti klientams, kurie negali atsigulti ant pilvo (Johnson, 2024).

Vienas iš būdų – sulenkti kliento kelį ir švelniai atsisėsti ant jo pėdos, kad paremtumėte galūnę (kitaip klientas gali bandyti laikyti kelį sulenktą, o ne atpalaiduoti). Naudodami aliejų, suimkite distalinį blauzdos galą ir švelniai jį suspauskite, leisdami delnams nuslysti nuo raumens ir švelniai jį atitraukti nuo kaulo (5.2 pav.). Kad pagerintumėte venų ir limfos drenažą, dirbkite nuo čiurnos iki raumens pilvo, tiesiai po keliu, o ne nuo kelio iki čiurnos. Kai kelias sulenktas, o čiurnos plantarinis raumuo sulenktas, užpakalinės blauzdos dalies raumenys yra pasyviai sutrumpėjusioje padėtyje; švelnus šių raumenų tempimas nuo blauzdikaulio daugumai klientų teikia malonumą. Tačiau tai yra daug galingesnė technika, nei iš pradžių gali pasirodyti, todėl pradėkite švelniai ir palaipsniui didinkite savo sugniaužimo stiprumą (Johnson, 2024).

Blauzdos raumenų atitraukimas nuo blauzdikaulio – (Šaltinis:  Johnson  J. (2025) Soft Tissue Therapy for the Lower Limb, p. 121)

Kitas įsitempusio blauzdos raumens gydymo būdas gulint ant nugaros – naudoti dilbį. Sulenkite kliento kelį ir švelniai atsisėskite ant jo pėdos, kad paremtumėte galūnę (kitaip jis gali laikyti kelį sulenktą, o ne atpalaiduotą). Naudokite dilbį, Įtempimas nuo čiurnos iki žemiau kelio. Praktikuokite dilbio traukimą aukštyn ir per blauzdą, stumdami jį nuo alkūnės iki riešo. Kita ranka paremkite kliento kelį. Pakeiskite dilbius ir pakartokite procedūrą (Johnson, 2024).

Dilbio naudojimas blauzdos raumeniui „ridenti“, klientui gulint ant nugaros –(Šaltinis:  Johnson  J. (2025) Soft Tissue Therapy for the Lower Limb, p. 122)

Giliųjų Audinių Masažo Metodai Blauzdos Raumenims

Klientui gulint ant pilvo, galima naudoti įvairius giliųjų audinių masažo metodus, iš kurių keturi aprašyti čia. Jei klientą pastatysite taip, kad jo pėdos būtų nukeltos nuo gydymo kušetės krašto, kad jis galėtų sulenkti čiurnos raumenį, tai bus naudinga, jei vėliau norėsite naudoti
minkštųjų audinių atpalaidavimą (Soft Tissue Release) paprastai yra vadinama pažangia masažo technika, plačiai naudojama vertinant ir tempiant minkštuosius audinius (Johnson, 2024).

Pirmoji technika – naudoti dilbį. Naudodami aliejų, atsiremkite į klientą, pradėdami tiesiai virš Achilo sausgyslės, ir lėtai bei tvirtai slyskite blauzda aukštyn, sustodami prieš pasiekdami pakinklio ertmę kelio gale. Atkreipkite dėmesį, kad galite pakreipti dilbį, kad nukreiptumėte spaudimą į vidurinę blauzdos pusę, naudodami šią ranką, bet norėdami stipriau masažuoti šoninę blauzdą, turite pereiti prie kitos rankos, laikydami riešą ir ranką aukštai, kad jie nespaustų kliento priešingos kojos (Johnson, 2024).

Vietoj dilbio naudojimo pabandykite naudoti sustiprintus kumščius. Pradėkite nuo vietos, kur blauzdos ir padų raumenys įsitvirtina į Achilo sausgyslę, spauskite į blauzdą, slysdami audiniu aukštyn ir sustodami prieš pasiekdami pakinklio ertmę kelio gale. Laikykite alkūnes ir riešus kuo tiesesnius. Pasipraktikuokite, koks jausmas spausti vienu kumščiu, galbūt kita ranka palaikydami riešą (Johnson, 2024).

Dar didesniam spaudimui galite naudoti alkūnę. Suraskite Achilo sausgyslę ir priglauskite alkūnę prie blauzdos, remdamiesi nykščiu. Pradėkite nuo vietos, kur į Achilo sausgyslę įsitvirtina blauzdos ir padų raumenys. Naudodami aliejų, tvirtai ir lėtai slyskite blauzda aukštyn, ranka neleisdami alkūnei nuslysti nuo raumens. Ši technika gali būti naudojama norint pritaikyti vien tik suspaudimą konkrečiai vietai, jei to reikia, pavyzdžiui, deaktyvuojant trigerinius taškus blauzdoje (Johnson, 2024).

Galiausiai, blauzdos suspaudimas yra dar vienas gilaus audinių masažo metodas. Pradėkite sulenkdami kliento kelį ir remdami jį į petį, pasyviai sutrumpindami blauzdos raumenis. Ši poza turi papildomą naudą – padeda veniniam ir limfos nutekėjimui iš čiurnos. Pradėkite arti Achilo sausgyslės ir spauskite raumenis tolyn nuo kaulo, dirbdami nuo čiurnos kelio link (Johnson, 2024).

Blauzdos masažo technikos apima (a) dilbio, (b) kumščio ir (c) alkūnės naudojimą bei (d) blauzdos spaudimą – (Šaltinis:  Johnson  J. (2025) Soft Tissue Therapy for the Lower Limb, p. 123)

Blauzdos Masažas Šoninėje Padėtyje

Darbas su klientu gulint ant šono yra naudingas, kai blauzdos yra įsitempusios ir reikia gydyti konkrečias įsitempimo vietas. Tačiau, kadangi ši technika yra labai veiksminga, būkite atsargūs ir nemasažuokite per giliai per anksti (Johnson, 2024).

Pradėkite nuo vietos, kur blauzdos raumenys įsitvirtina į Achilo sausgyslę. Naudodami sustiprintą kumštį arba kumščius, tvirtai slyskite nuo šio taško iki kelio vidurinės pusės, spausdami audinius. Kai audiniai sušils, galite dirbti giliau naudodami alkūnę. Palieskite blauzdą alkūne, tada lėtai, bet tvirtai slyskite aukštyn blauzdos vidurine puse ištisine linija (Johnson, 2024).

Masažo taikymas dešinės blauzdos vidurinei pusei naudojant (a) sustiprintus kumščius arba (b) alkūnę – (Šaltinis:  Johnson  J. (2025) Soft Tissue Therapy for the Lower Limb, p. 123)

Naudingos Knygos Gydomojo Masažo Tematika

Šaltiniai:

1. Johnson  J. (2025). Soft Tissue Therapy for the Lower Limb. United States of America: Human Kinetics.